Kursanmeldung

in der Eppinger Lachschule

Datenübermittlung beachtet*

Beachten Sie bitte, dass die Datenübermittlung über das Kursanmeldungsformular unverschlüsselt erfolgt - wir können daher nicht ausschließen, dass die Daten während der elektronischen Übertragung an uns von Dritten gelesen oder verändert werden können.

Für vertrauliche Nachrichten nutzen Sie bitte den herkömmlichen Postweg.

Nachname

Vorname

Straße

Postleitzahl

Ort

Telefonnummer privat

Nummer mobil

E-Mailadresse*

Geburtsdatum

Ich möchte per E-Mail über aktuelle Neuigkeiten der Eppinger Lachschule informiert werden.

Hiermit melde ich mich für folgenden Kurs an:

Kursbezeichnung

Wochentag

Wie oft?

Uhrzeit

Anzahl der Einheiten

Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen*

Sicherheitsabfrage*

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.